domingo, 5 de abril de 2015

Síndrome de Cushing e Exercício Físico


A Síndrome de Cushing (SC) é o conjunto de sinais e sintomas provocados pela alta concentração do hormônio cortisol no corpo (um dos hormônios produzidos pela glândula suprarrenal), hormônio do estresse. Existem dois tipos de SC, a SC endógena e a exógena. A endógena é responsável pela produção excessiva do hormônio cortisol; já a exógena, é causada pela exposição excessiva e prolongada aos glicocorticoides, potentes antinflamatórios utilizados em várias doenças.
São raras as causas endógenas da Síndrome de Cushing. Anualmente, com incidência de 10:1.000.000 de pessoas. Acontece, na maioria dos casos, em mulheres, razão de 8:1 para a Síndrome.

§  Principais Sintomas:

ü  Composição corpórea:
- A obesidade ocorre em 90% dos casos. A gordura se deposita no tronco e pescoço, preenchendo a região acima da clavícula e detrás do pescoço, local onde é formado um acúmulo denominado “giba”. A gordura também é depositada no rosto (nas “maçãs do rosto”), deixando a pele avermelhada.
- Afilamento das pernas e braços; diminuindo assim, a musculatura e levando à fraqueza muscular.
- Em crianças, a obesidade invariavelmente é acompanhada da parada do crescimento.

ü  Pele:
- A pele vai se tornando fina e frágil; assim, ocorre o surgimento de hematomas.

ü  Em mulheres:
- Nestas, são frequentes alterações no ciclo menstrual e o surgimento de pelos corporais no tórax, face, abdômen, braços e pernas. Assim, pode ocorrer também o surgimento de acnes no tronco e face, mudança de voz, queda capilar e diminuição das mamas.
ü  Sintomas Gerais:
- Fraqueza
- Cansaço fácil
- Nervosismo
- Insônia

§  Diagnóstico:
- Referente ao ganho de peso acelerado, relacionado a manifestações da síndrome metabólica (hipertensão arterial sistêmica, intolerância a glicose, resistência à insulina). Caso exista a suspeita, deve ser solicitada dosagem de cortisol ás 8:00 da manhã, após administração de dexametasona 1mg às 23:00 da noite anterior (teste de triagem). Se o exame se mostrar alterado, devem ser realizados exames mais detalhados (imagem das suprarrenais e da hipófisecom tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética).

§  Prevenção:
- Evitar o uso de medicamentos contendo cortisonas ou seus derivados.

§  Como o exercício pode ajudar a melhorar os sintomas?
- Exercícios aeróbios, como corridas, caminhadas, aulas de jump, step, dança, natação, etc. são aliados na diminuição do peso e, principalmente, da gordura corporal, combinados com uma alimentação equilibrada, reduzindo o consumo de frituras e aumentando o consumo de fibras (alimentos integrais, legumes e verduras). Estes exercícios também ajudam a controlar a pressão arterial, os níveis de colesterol e triglicerídeos, melhorando também, a captação de insulina, diminuindo a resistência e intolerância à mesma.
- Treinamento resistido com peso (musculação), também são importantíssimos para ganho de massa muscular e força, diminuindo, então, os sintomas da Síndrome, além de aumentar o metabolismo de repouso.

- Esta Síndrome é, geralmente, acompanhada de dor nas articulações e músculos. Dessa forma, atividades calmantes como massagens e banhos quentes, juntamente com hidroginástica,são eficazes para aliviar as dores.

No próximo post trataremos mais a respeito desta doença e da importância da atividade física na mesma. Até breve.


REFERÊNCIAS:
PAULI, J. Rodrigo et al. Glicocorticóides e síndrome metabólica:aspectos favoráveis do exercício físico nesta patofisiologia. Rev. Port. Cien. Desp. [online]. 2006, vol.6, n.2, pp. 217-228. ISSN 1645-0523.

CASTRO, Margareth. Diagnóstico Laboratorial da Síndrome de Cushing. Disponível via http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0004-27302002000100014&script=sci_arttext 
Arquivo capturado em 04/04/2015 às 15:30.

FREIRE, Daniel Soares. Síndrome de Cushing. Disponível via http://www.medicinanet.com.br/conteudos/revisoes/1696/sindrome_de_cushing.htm
Arquivo capturado em 04/04/2015 às 16:00.

12 comentários:

  1. percebendo as consequências da doença, tais como o acúmulo de gordura em algumas regiões como acima da clavícula e atrás do pescoço, obesidade, enfraquecimento da musculatura de braços e pernas, estresse, entre outros, fica fácil perceber a contribuição que a Atividade física pode trazer para indivíduos com tal mal. Musculação, atividades aeróbicas, momentos relaxantes, enfim, um estilo de vida saudável, como diz a matéria, é sim uma boa pedida para o tratamento da SC. Bela postagem.

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  2. Tendo em vista que um dos maiores problemas da doença é o grande acumulo de gordura, podendo levar a obesidade, podemos entender o importante trabalho do educador físico para diminuir esse grande mal da doença. Essa doença se torna um tema bastante importante para nossa área, fazendo com que o individuo possa ter uma vida saudável, com a prescrição de atividades físicas, e aliado ao uma boa alimentação.
    Parabéns ao blog.

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  3. Como podemos ver, a Síndrome de Cushing não é muito comum, mas também não se pode deixar de se preocupar. A maior parte da população não possui conhecimento dessa síndrome, logo, não possui nenhum cuidado e nem prevenção, e o excesso de medicações ingeridas estão aumentando, levando o risco de desenvolver outras doenças e ate mesmo a Síndrome de cushing. Na área da educação física, os profissionais quem trabalham com os grupos especiais devem ter um estudo ampliando sobre cada caso, para que possa passar uma atividade que proporcione alívios das dores e um melhoramento na saúde.

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  4. A Síndrome de Cushing é uma doença provocada pela alta concentração no corpo de hormônio cortisol, conhecido também como o hormônio do estresse (segundo a Organização Mundial da Saúde OMS, aproximadamente 50 mil pessoas vivem com essa doença atualmente), é produzido pela glândula suprarrenal em situações “limite”. Ele é constantemente relacionado ao armazenamento de gordura e à perda de massa muscular. Por isso, ele é visto como um hormônio “do mal”. O tempo que um paciente com síndrome de Cushing demora para se recuperar depende da gravidade da doença e da causa específica. Esse tempo pode ser maior do que o desejado em muitos casos. Por isso, algumas medidas podem ser tomadas para se aprender a conviver melhor com a doença, como procurar voltar aos poucos com o exercício físico, no início do tratamento, os músculos ainda estão muito enfraquecidos e podem necessitar de um tempo maior para se adaptar à nova rotina de exercícios bem como adotar uma dieta saudável e balanceada.
    Muito bom o blog

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  5. Como pode-se observar na matéria as causas mais comuns da síndrome de cushing sao os descuidos com a própria saude e imagem fisica. Dai cabe ao indivíduo a conscientização sobre seus hábitos, dieta, e estilo de vida. Isso aliado a um quadro de atividade fisica frequente conseguirá -se resultados significativos na saude do indivíduo. Muito boa a postagem. Parabéns.

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  6. É importante não falar apenas dos prejuízos da concentração do hormônio cortisol, mas também da importância desse hormônio. O cortisol promove tanto o armazenamento quanto a liberação de gordura, pois aumenta a atividade das enzimas responsáveis por cada uma dessas funções. A alta concentração de cortisol no corpo, por exemplo, leva à queima de gorduras. No entanto, quando essa elevação perdura por longos períodos de tempo, ela pode provocar alguns problemas típicos da Síndrome de Cushing.

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  7. O educador físico tem um papel muito importante no tratamento dessa síndrome, pois ela causa enfraquecimento e diminuição da musculatura pelo grande acúmulo de gordura no corpo levando os portadores dessa síndrome a apresentarem quadros de nervosismo insônia, acarretando no surgimento de diversas doenças relacionadas ao percentual de gordura corporal, através de exercícios físicos juntamente com a alimentação adequada esses indivíduos podem fortalecer sua musculatura, diminuir a porcentagem de gordura, regular a pressão, diminuindo e controlando os sintomas causados por esta síndrome.

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  8. Sabemos que o sistema endócrino é composto por várias glândulas, responsáveis pela produção de hormônios. Como já foi dito na postagem o cortisol é produzido pelas glândulas suprarrenais. A alta concentração de cortisol no organismo pode levar ao surgimento dos sintomas da síndrome de Cushing. Existem dois principais motivos que podem elevar anormalmente os níveis de cortizol como o uso excessivo de medicamentos de corticóides que são usados para o tratamento de doenças como artrite reumatóide, e também pela produção excessiva desse hormônio pelo organismo devido algum tumor na glândulas ou por outras causas. Essa síndrome merece toda atenção e precisa ser ainda mais divulgada pelo fato de não ser tão conhecida pelas pessoas. Parabéns pelo tema abordado.

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  9. Pelo o que pude perceber a SC é uma doença que não só compromete a saúde física do indivíduo, mas também a psicológica, no sentido de baixar a auto estima do mesmo através dos sintomas de ganho excessivo de peso, manchas na pele, e, nas mulheres, diminuição das mamas, aparecimento de pêlos no tórax, rosto e etc. Portanto, o exercício físico tem papel de suma importância para fazer os portadores da doença se sentirem bem por dentro e por fora, os exercícios aeróbicos, por exemplo, ajudam a diminuir a gordura corporal, e outros aeróbicos, como a hidroginástica, tratam das dores que a doença proporciona, melhorando a saúde física do indivíduo e, consequentemente, a psicológica.

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    1. Oi Anne sou uma portadora da SC e como vc disse ,isso afeta muito o psicológico mesmo com caminhadas regulares me sinto muito fraca por causa da perda de musculatura e peso muito acima , fora que já fiz 2 cirurgias e a doença voltou

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  10. Como dito, a síndrome de Cushing é caracterizada pela alta concentração do hormônio cortisol, o hormônio do estresse. Na verdade, eu acho que o estresse está relacionado a todos os outros sintomas, pois níveis altos de cortisol no sangue aumenta bastante o apetite, o que faz com que esses indivíduos acumulem bastante gordura corporal. Outra causa do estresse excessivo é a "queda" do sistema imune, acarretando em diversas doenças, infecções diversas, já que o indivíduo se encontra fragilizado. O sistema imune responde à infecção liberando várias substâncias que causam inflamação. Em resposta, as glândulas adrenais produzem cortisol que inibe as respostas imunes e inflamatórias quando ocorre a resolução da infecção. Estresse prolongado leva a um nível de cortisol constantemente elevado, fazendo com que o sistema de defesa mantenha-se suprimido. Se a resposta ao estresse é sempre ativada, hormônios do estresse produzem sensações persistentes de ansiedade, impotência e fracasso iminente. Tendo em vista o tema exposto, podemos ver a importância da competência do educador físico na prescrição de atividades física para controle de peso, controle do cortisol, manutenção de uma vida física e psicológica saudável.

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  11. Pela postagem, pode- se perceber que essa Síndrome afeta as pessoas com males bem comuns atualmente, como a obesidade, insônia que podem acarretar hipertensão arterial. A Educação física se enquadra tanto no tratamento para atenuar os impactos advindos da doença e impedir um avanço da síndrome, como também na prevenção e fortalecimento da estrutura corporal

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